闭经的临床表现及治疗

　　(3)内分泌治疗：适用于先天性腺发育不良、卵巢功能受损、垂体功能低下、卵巢功能早衰等引起之闭经。

　　①雌激素治疗：用于年龄较轻，雌激素水平较低的患者。

　　②孕激素治疗：用于有一定量雌激素分泌的患者。

　　③雌孕激素治疗：序贯性应用雌激素及黄体酮，以引起月经样撤退出血。

　　④诱发排卵：可选用克罗米酚、绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素等。对垂体功能不足者，可选用HMC(绝经后促性腺激素)，75-150u／日，肌注，用药3—5天后，若雌激素未上升，可增加用量为150-225u/日，若雌激素已上升，可维持原量或减量，至卵泡成熟，一般需7～15天。在HMG末次注射的同时或停药1-2日后给予绒毛膜促性腺激素肌注，500-1000u／次，连续3-4天。但必须在B超监测下使用，防止出现卵巢过度刺激综合征。

　　(4)手术治疗

　　①官腔黏连者，扩张富颈，分离黏连，并放置宫内节育器以防再黏连。

　　②对卵巢、垂体及其他部位的肿瘤可行手术治疗。

　　2．中医药治疗

　　(1)肾气不足：原发性闭经，或初潮晚，月经错后量少，色淡黯质稀，渐至闭经，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频，带下少，面色晦暗，舌质淡、苔薄润，脉沉细无力、尺脉弱。

　　治法：补肾益精，调补冲任。

　　方药：菟丝子、枸杞子、熟地、覆盆子、党参、首乌、黄精、当归、女贞子各15克，紫河车、仙灵脾、肉苁蓉各10克。