卵巢癌是女性生殖器常见肿瘤之一，治疗以手术切除为主，但由于卵巢癌早期缺乏有效诊断方法，到了晚期，手术效果往往不佳，我科从1994年开始为41例卵巢癌患者实施经皮穿刺髂内动脉瘤区化疗术，并取得了良好的近期效果。
1资料与方法
1.1一般资料41例患者中，未孕12例，年龄25～56岁，均有腹胀、腹痛、腹水等症状，经B超或CT检查均确诊为卵巢癌而转入介入科。
1.2疗效标准完全缓解(CR)：肿块完全消失；部分缓解(PR)：肿块缩小＞1/2；微效(MR)：肿块缩小1/4～1/2。
1.3治疗方法
①术前作血常规，出凝血时间，胸片，心电图，B超等实验室检查；术前30min肌肉注射地西泮10mg，若选择顺铂化疗时，术后行静脉水化治疗。
②让患者平卧于手术台上，备皮(腹股沟及会阴部)，充分暴露手术部位，建立静脉通路，经皮穿刺股动脉插管，先作腹主动脉-骼动脉造影，再作双侧髂内动脉造影。将吡柔比星50mg溶于5%葡萄糖注射液60ml中，顺铂60mg，环磷酰胺400mg分别溶于0.9%氯化钠溶液60ml中稀释后经导管髂内动脉进行介入化疗。若需作双侧髂内动脉化疗，可将上述药物分成两份后做双侧注射。手术过程中，注意心电监护，并观察患者生命体征的变化情况。
③手术完毕后患者需绝对卧床休息，穿刺部位沙袋压迫6h，插管侧下肢制动24h，并注意穿刺点出血情况，术侧足背动脉及皮肤色泽情况及下肢有无疼痛现象。并静脉滴注硫代硫酸钠4g/m2以碱化尿液，使患者尿量＞150ml/h。
1.4术后随访因肿瘤化疗是一个慢性过程，需要患者的积极配合才能达到满意的疗效。介入化疗方案的前3个疗程为每月1次，病情稳定后改为3个月1次，2a后改为0.5a1次，4a后随访观察。
①每周复查血常规1次，如白细胞＜3.0×109/L，血小板＜80×109/L，给予生血药物治疗，加强营养，保证患者化疗的顺利进行。
②定期B超检查，观察肿块是否缩小或增大，以便调整治疗用药。
③注意劳逸结合，保证充足睡眠，保持良好的心态。
