精神性阳痿是男性性功能障碍的一种表现，致病因素有4个方面：
1．由于缺乏性生理知识，对性生活有恐惧或厌恶感，新婚之夜过分紧张或饮酒过量，性生活时双方配合不协调或环境不良，夫妻感情不好等，这些都会使勃起中枢受到强烈抑制，造成性欲低落，勃起困难。2．在心理发育过程中受过不良影响，如婚前有遗精或手淫过频史，因而怀疑自己性功能已受到影响。有些新婚青年，因房事过频，又怕妻子过早怀孕，因而常在射精前中断性交，每次过性生活时，精神都十分紧张；还有的人在首次性生活中受到了精神创伤便怀疑自己的性功能等等。3．强烈的情绪波动，沉重的精神负担，心情过分忧郁、沮丧，体力和脑力过度疲劳，也会暂时出现精神性阳痿。4．认识上存在的问题，如缺乏性生活常识，轻信传说，被迫的性行为，以及来自一些不正确的指导和语言的暗示等。
精神性阳痿患者切不可紧张、焦虑，也不必要隐瞒，以免加重病情。就诊时应向医生详细讲述造成阳痿的原因、过程、性生活史、房事频率、持续时间，做过什么检查和治疗等，以便协助医生确诊。据研究，阳痿患者如有过正常的阴茎勃起，如在性冲动时，睡眠醒来时，夜间膀胱充盈时，做色情梦时，阴茎曾有过勃起，那么他躯体的功能多半是完整的。这类阳痿患者是完全可以治愈的。
暂停一段时间的性生活，避免性刺激和性兴奋，对阳痿病人是有益的，这样可使他的性中枢得到一段时间的休息和调整。但精神性阳痿的病因主要是不良的精神状态，还得由妻子来医治，而医生只能做原则上的指导。
应该明白，在性生活中夫妻双方是一个共同的整体。正如著名性医学家马斯特所说：性爱既不是女人为男人，也不是男人为女人的服务行为。没有主次之分，更没有你强我弱之分。性生活是男女双方共同去寻求欢快的一种协调的举动。
精神性阳痿患者最怕妻子反感，因妻子反感而形成的恶性循环是治疗的最大障碍。因此，要使患者摆脱不良情绪，打破“恶性循环”，首先需要妻子有爱心和耐心，妻子不要把丈夫看成病人，更不能把他看成“废人”，不要有“无能为力”的表示。对精神性阳痿患者来说往往是这样：问题发生在丈夫身上，但解决问题的钥匙却在妻子手中。一种持续的、发自内心的温存体贴，才是最有效的治疗方剂。
