我国的人口政策,一直强调减少人口数量,提高人口素质。提高人口素质与生殖健康关系密切。一般人认为生殖健康以妇女保健为主,其实男性的生殖健康与女性同样重要。男性之所以应关注自身的生殖健康还在于:女性生殖系统健康的状况与男性密切相关。从家庭而言,男方生殖系统染病,女方难以幸免。因此,保护女性生殖健康就不能不关注男性生殖健康。从发展经济的角度看,保护生产力,男性生殖健康也有其重要的社会意义。
什么是生殖健康
1988年,世界卫生组织(WHO)人类生殖研究特别规划署首次提出了生殖健康的政策及其相应的措施(计划生育、妇女保健、婴儿儿童保健、性病控制),并于1989年将“生殖健康”这一名词正式写入备忘录中。
在日前召开的卫生部/WHO男性生殖健康服务模式研究课题启动会上,许多专家就这一问题展开了讨论。北京大学生育健康研究所所长李竹教授说:我们要改变过去的观念,从传统的妇幼保健、围产保健、儿童保健转化到生殖健康这样一个概念,WHO关于生殖健康的内容不仅仅是指没有疾病或不虚弱,而是指人类生殖系统及其功能和过程中所涉及的身体、精神和社会等方面的完好状态。男女都有权力获得和选择适当的保健服务,妇女享有安全地怀孕和生育健康婴儿的权利。
北京市妇女保健所所长丁辉主任医师说:生殖健康不仅仅是只管生孩子的事,它涉及到人的整个生命周期,无论在生理、心理和社会适应等方面都应处于健康状态,哪一个环节出了问题,都将影响到人口素质和生存质量。所以生殖健康既要关注女性,也要关注男性。既要关注育龄人群,也要关注儿童、青少年和老年人。在现有条件下,要提供与计划生育相配合的全面、实用、安全、方便、有效的生殖保健服务和避孕节育技术服务,才能更好地保证生殖健康。
男性应参与生殖健康
联合国人口基金会将男性参与生殖健康界定为:男性对生殖保健、子女抚养与家务劳动的全面参与。这一定义比男性参与计划生育的内涵更为广泛。因为男性在改善妇女和自身生殖健康方面扮演着极其重要的角色。
国际人口与发展大会的《行动纲领》也指出,男性参与生殖健康包括两个方面的内容:一是安全有计划的生育行为,即负责任的性和生殖行为/计划生育;产前及产后的母婴健康;预防包括艾滋病在内的性病;防止非意愿妊娠和高危妊娠。二是男性承担的责任:与妻子共同分担和管理家务;分担子女教育、保健、营养的责任;承认男孩和女孩平等的社会价值;防止对妇女和儿童使用暴力等等。
全国妇联妇女研究所肖扬研究员说:男性对性与生殖的态度和行为对于实现两性的生殖健康起到关键的作用,因为男子几乎在生活的所有方面,从决定个人是否生育到决定国家的卫生政策都具有极大的权力。没有男性参与,女性的生殖健康也不可能做到完整、完美和完全。
男性的生殖健康关系到子孙后代的幸福和人类生存和文明,理所当然地应受到重视。从我国实行计划生育政策以来,妇女一直是我国避孕节育的主体,而忽视了男性在妇女生殖健康决策和行为方面所起的作用,例如妇女占避孕节育总数的85%以上,而男性节育率一直较低。生殖健康教育应从青春期开始,生殖系统疾病的防治则应从婴幼儿期给予关注。要提高对男性生殖健康重要性的认识,并有效地控制环境污染,防止杜绝性病传播,增强生殖健康的自我保护意识和预防疾病的知识,防患于未然。
男性积极参与计划生育和生殖健康,不仅有利于男性自身,而且还可给家庭和夫妇双方带来如下益处:有助于家庭人口规模的控制,降低生育水平;有助于减少意外妊娠的发生,避免人工流产带来的危害;有助于提高对性健康的认识,降低包括艾滋病在内的性传播疾病的发生;有助于增进夫妻感情、促进婚姻幸福;有助于保障妇女权益,提高妇女的社会地位,并使孩子获得有利于健康成长的家庭环境。